抗癫痫的使用,应分外重视,使用不当可形成加重的不良反应。万一确诊为癫痫病后,应即时在医生嘱咐下开始服。大部分前3—6个月应进而专业物诊疗,尽可能先使用一种小剂量抗癫痫物,并定期测定血中的物浓度,看是否达到有效诊疗水平。
有些患者认为服种类越多,剂量越大越好。其实除非必要,不正规的联合用,会使其毒性的作用加大,只有当一种物在血中的浓度已达到诊疗水平的上限,而癫痫发作克制仍不理想时,才思考联合使用两种抗癫痫诊疗。联合用的种类、口服方式及其毒性反应的观察,应严刻按照医生嘱咐执行。
专家强调:患者一定要长期按医生嘱咐规定服,绝对不能间断或自行减少服剂量及用时间,因为这将造成癫痫的再次发作。在长期服的疗程中,需定期去医院检查物的毒副反应,并向医生汇报诊疗成果。无论那种抗癫痫,停时都必须慎重。大部分主张在大发作完全克制后3-4年,小发作完全克制后2-3年,且脑电图已无癫痫波之后,才能开始逐渐减量停。从减量到停大部分大发作不少于1年,小发作不少于半年。对开始服剂量大,减量时更应缓慢,若同时口服两种抗癫痫的,应先逐渐停服半衰期较短的一种,1个月后,如脑电图正常,再逐渐停用另一种。对于不同类型的癫痫发作,临床应用的物种类不同,不分类型地滥用只能是延误或加重病症。
癫痫病的用原则是:
1、小剂量开始,逐渐调整至克制发作为限;
2、单一用,无效时才思考合用,大部分不超过3种;
3、有规律服;
4、不宜随意换,确需换时,应在逐渐减少原用物的剂量同时,逐渐增加新用的剂量,防止引发发作;
5、保持长期诊疗,可减少复发,大部分多在1~2年内逐渐减量直至停;
6、保持逐渐减量停原则;
7、用时重视不良反应,如皮疹、皮炎等,定期查血、尿及肝功能;
8、患者应生活规律化,忌烟酒,低盐少水饮食,不要过饱,免除过度紧张,忌激烈运动,免除高空、水边及机械电机旁事情,以免发病时产生危险。
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